Витамин B12 является важным витамином для человека, поскольку наш организм не может производить его самостоятельно и должен получать его с пищей.
Витамин B12 , также называемый «кобаламин», — это общее название, данное четырем соединениям (производным), все из которых содержат металлический элемент «кобальт».
Разница между четырьмя производными кобаламина заключается в типе молекулы, к которой присоединено каждое производное. Например, связывание с метильной группой создает производное метилкобаламина, связывание с молекулой цианида создает производное цианокобаламина, связывание с молекулой аденозила создает производное аденозилкобаламина, а связывание с гидроксильной молекулой создает молекулу гидроксикобаламина. .
Из этих четырех производных витамина B12 только производные метилкобаламин и аденозилкобаламин обладают физиологической активностью в организме и используются в качестве кофакторов для двух ферментов, имеющих решающее значение в организме человека.
Без метилкобаламина и аденозилкобаламина два важных фермента не могли бы функционировать, поэтому состояния дефицита витамина B12 могут быть опасными.
Напротив, цианокобаламин и гидроксикобаламин являются производными витамина B12, которые физиологически не активны в организме. Они могут подвергаться процессам ферментативного преобразования в клетках, превращаясь в метилкобаламин или аденозилкобаламин, и только тогда становиться активными.
По этой причине эти производные называются «провитаминами» (поскольку они не являются активными витаминами).
Какие ферменты в организме зависят от активных производных витамина В12 и каковы последствия дефицита этих производных?
Фермент метионинсинтаза (MS) и фермент метилмалонил-коэнзим А мутаза (MUT) зависят от активных производных витамина B12 и без них они не смогли бы функционировать.
Фермент MS необходим для превращения аминокислоты гомоцистеина в аминокислоту метионин. Но в случае дефицита витамина В12 типа метилкобаламина фермент не сможет функционировать оптимально, что проявится в мегалобластной анемии, повреждении продукции ДНК, а также опасном повышении гомоцистеина. уровень, что связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Метилкобаламин в сочетании с фолатом (природной фолиевой кислотой) также необходим для нормального развития мозга в детстве.
Фермент MUT также зависит от активного витамина B12 в метаболизме некоторых жирных кислот. Недостаток активного витамина B12 нарушает активность фермента и в конечном итоге проявляется в неврологических симптомах, некоторые из которых необратимы, в психических расстройствах, высокой частоте выкидышей и высокой частоте врожденных дефектов у новорожденных.
Помимо большого значения, которое активные производные витамина B12 имеют в активации вышеупомянутых ферментов, активное производное метилкобаламин дополнительно участвует в процессе метилирования (также называемом «циклом метилирования»). Метилирование имеет широкомасштабные и очень важные физиологические последствия для жизненно важных функций, таких как нервная система, сердечно-сосудистая система, иммунная система, процессы производства энергии, поддержание гормонального баланса, защита молекул ДНК и многое другое.
Витамин B12 типа метилкобаламина участвует в процессе метилирования как поставщик очень важной химической группы, называемой «метиловой группой».
Природные производные витамина B12 в сравнении с синтетическими производными
Из четырех производных витамина B12 существуют три природных производных: метилкобаламин, аденозилкобаламин и гидроксикобаламин, а также одно синтетическое производное: цианокобаламин.
Природные производные витамина B12 содержатся в пищевых источниках, в основном животных. Животные хранят три натуральных производных в молоке, яйцах, мышцах и особенно в печени.
Например, аденозилкобаламин — это производное, которое содержится в большом проценте мяса (68%), а остальная часть (32%) — это производные метилкобаламина и гидроксикобаламина. Метилкобаламин содержится в наибольшей пропорции в молоке и яйцах.
По этой причине как веганы, так и вегетарианцы, как правило, подвергаются высокому риску развития дефицита витамина B12, хотя этот витамин также присутствует в яйцах и молоке. Это связано с тем, что яйца и молоко содержат B12 в относительно небольшом количестве и усвоение витамина из них также низкое.
Кроме того, процессы обработки молока (например, нагревание и пастеризация) еще больше снижают количество витамина.
Что касается растительной пищи, то большая часть из них содержит производное витамина В12, которое человеческий организм не может использовать и поэтому ее называют псевдовитамином В12 (то есть «нереальным» витамином В12). Это особенно верно в отношении многих видов водорослей, таких как спирулина, которые содержат витамин B12, но не являются биологически активными.
Другие источники вегетарианской пищи часто содержат незначительное количество B12, которое не соответствует рекомендуемой суточной норме (например, темпе, который изготавливается из ферментированных соевых бобов, грибы шиитаке, которые необходимо употреблять в огромном количестве, чтобы получить рекомендуемую дневную норму, и водоросли). например, хлорелла, которая, как показали исследования, имеет огромную процентную разницу между различными добавками витамина B12).
Цианокобаламин — это синтетическое производное, которое в природе не встречается в пищевых источниках и, как уже упоминалось, не является физиологически активным в организме без процесса преобразования, о котором мы подробно расскажем позже.
Усвоение витамина B12 из продуктов питания и добавок.
Всасывание витамина B12 из пищи происходит в результате очень сложного процесса, который может быть нарушен в различных ситуациях.
Начнем с того, что витамин B12, поступающий с пищей, связывается с белком. Следовательно, его биодоступность зависит от достаточной секреции желудочной кислоты и различных ферментов, высвобождающих витамин из пищи. После высвобождения витамин связывается с компонентом под названием гаптокоррин, который переносит его по пищеварительному тракту. Когда витамин достигает мест всасывания в тонком кишечнике, он высвобождается с помощью ферментов гаптоглобина и связывается с белком, называемым «внутренним фактором», который помогает ему пройти процесс всасывания.
Однако различные состояния здоровья могут повредить любой из этапов процесса усвоения витамина, в результате чего также нарушается биодоступность витамина в организме. К этим состояниям относятся аутоиммунные заболевания, нарушающие секрецию «внутреннего фактора» (такие как пернициозная анемия и атрофический гастрит), а также проблемы, нарушающие всасывательные функции кишечника (такие как целиакия, язвенный колит, болезнь Крона), а также снижение кислотности желудка в результате пожилого возраста или приема некоторых лекарств. Таким образом, довольно много групп населения, за исключением вегетарианцев и веганов, имеют тенденцию к дефициту питательных веществ.
Также в ходе очень обширного эпидемиологического исследования, проведенного в США (известного как «Фрамингемское исследование»), было обнаружено, что около 40% взрослого населения подвержены риску развития дефицита витамина B12 из-за различных проблем с его всасыванием.
По сравнению с витамином B12, поступающим с пищей, витамин B12 из пищевых добавок поступает в организм, когда он не связан с белком, и поэтому его всасывание не зависит от кислотности желудка, и для его усвоения даже не нужен белок «внутреннего фактора».
Различия между витамином B12 в различных пищевых добавках
Как уже упоминалось, дефицит витамина B12 довольно распространен и может вызывать серьезные проблемы со здоровьем и симптомы, начиная от сильной усталости и проблем с пищеварением и заканчивая повреждением нервов и эмоциональными симптомами, такими как депрессия и проблемы с памятью. По этой причине многие люди принимают добавки с витамином B12 для удовлетворения физиологических потребностей и предотвращения дефицита.
Большинство пищевых добавок в мире и Израиле основаны на одном из двух производных витамина B12: метилкобаламине (активное природное производное) или цианокобаламине (синтетическое производное, которое не присутствует в пище и само по себе неактивно). .
Это связано с тем, что производные аденозилкобаламина и гидроксикобаламина недостаточно стабильны в качестве пищевых добавок. С другой стороны, производное гидроксикобаламина — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое можно вводить только в виде инъекций при необходимости. Сегодня некоторые исследования доказали, что пероральный прием витамина B12 столь же эффективен, как и его инъекции, в качестве лечения дефицита витамина B12.
Каковы основные различия между метилкобаламином и цианокобаламином?
В то время как производное метилкобаламина содержит метильную группу (та самая ценная химическая группа, которая так важна для процессов метилирования), синтетическое производное цианокобаламина содержит молекулу цианида.
Цианид — токсичная молекула для организма. Следовательно, производное цианокобаламина должно расщепляться в организме на два компонента: цианид – который будет выводиться из организма с мочой, и кобаламин – который преобразуется в один из двух физиологически активных кофакторов (метиловый кобаламин). -кобаламин или аденозилкобаламин).
Но важно отметить, что этот распад цианокобаламина может не осуществляться из-за генетических дефектов, которые существуют у немалого количества людей здорового населения, поэтому в этом случае добавка цианокобаламина не будет обладать физиологической активностью. в организме и не будет эффективен для лечения или профилактики дефицита витамина B12.
Различные исследователи утверждают, что в этом факте нет ничего удивительного, ведь цианокобаламин не является производным существующего в природе В12, поэтому ожидается, что могут существовать генетические дефекты, не позволяющие его расщеплению.
Исследование, в котором сравнивали прием добавки цианокобаламина с добавкой метилкобаламина, показало, что с мочой выводится почти в 3 раза больше цианокобаламина по сравнению с метилкобаламином.
Этот результат свидетельствует о том, что усвоение в тканях организма активного витамина В12 происходит более эффективно при приеме добавки метилкобаламина. Кроме того, было обнаружено, что прием метилкобаламина способствовал увеличению запасов B12 в печени на 13% больше, чем цианокобаламина.
Исследователи, которые провели систематический обзор исследований, также пришли к выводу, что прием любого типа натуральной добавки B12 будет более эффективным, чем прием витамина B12 типа цианокобаламина. Это связано с повышенным выделением цианокобаламина с мочой и проблематичным характером его биодоступности, что является результатом плохой абсорбции в клетках и проблем с его метаболической активацией. По этим причинам исследователи заявили, что добавка цианокобаламина уступает по сравнению с другими добавками. к любому натуральному и активному производному витамина B12.
Исследователи, рассматривавшие вышеупомянутые исследования, также выразили обеспокоенность по поводу токсичного накопления молекулы цианида в тканях организма в результате длительного приема добавок цианокобаламина или частого употребления пищи, обогащенной цианокобаламином. Также в научной статье, опубликованной в престижном журнале The Lancet, было выдвинуто предложение прекратить использование цианокобаламина ввиду проблем, возникающих из-за молекулы цианида, в частности, для курильщиков.
Каковы потенциальные клинические применения приема метилкобаламина, как показали исследования?
Facialis - клинические данные показали, что прием добавки метилкобаламина значительно сокращает время восстановления до нормальной функции нервов.
В этом исследовании участники были разделены на 3 группы:
группу 1 лечили стероидами, группу 2 лечили метилкобаламином, а группу 3 лечили комбинацией метилкобаламина и стероидов.
Результаты исследования показали, что время полного восстановления и нормальной функции нервов было самым коротким в группе 2, за ней следовала группа 3. Самая тяжелая оценка в качестве показателя мышечной функции после 1-3 недель лечения была присвоена 1-я группа. По улучшению сопутствующей симптоматики - результаты были лучше во 2-й и 3-й группе по сравнению с 1-й группой.
Диабетическая нейропатия - в этом исследовании прием метилкобаламина в течение 4 месяцев способствовал улучшению симптомов жжения, онемения, мышечных сокращений или потери чувствительности в конечностях. Кроме того, наблюдалось улучшение рефлекторной реакции, способности чувствовать вибрацию в пробе, отмечалось улучшение показателей мышечной слабости и чувства чувствительности к боли.
Зрительные функции – научные эксперименты показали, что длительный прием метилкобаламина способствует защите нервных клеток сетчатки от токсичности компонента под названием глутамат (при лабораторном исследовании на клетках).
Кроме того, клиническое исследование показало, что ухудшение способности фокусировать зрение улучшилось у людей, принимавших метилкобаламин.
Изменения частоты сердечных сокращений. Изменения частоты сердечных сокращений являются показателем относительной активности, а также баланса между симпатической/парасимпатической нервной системой. Метилкобаламин улучшил изменения сердечного ритма, что указывает на модулирующее влияние, которое он оказывает на нервную систему.
Высокие уровни гомоцистеина – в клиническом исследовании, проведенном в Японии, было установлено, что введение метилкобаламина (путем инфузии) способствовало значительному снижению уровня гомоцистеина в крови (с 14,7 до 10,2 нмоль/мл) у пациентов с диабетом 2 типа с диагнозом «малый уровень гомоцистеина». сосудистое заболевание.
Исследователи пришли к выводу, что высокий уровень гомоцистеина является фактором риска развития заболеваний мелких сосудов у пациентов с диабетом 2 типа и что лечение метилкобаламином может способствовать их снижению.
Улучшение показателей качества и количества спермы у мужчин - в клиническом исследовании прием метилкобаламина в дозе 6 мг/сут в течение 16 недель улучшал количество сперматозоидов на 37,5%.
В другом исследовании прием метилкобаламина в дозе 1500 мкг в течение 4–24 недель способствовал увеличению концентрации сперматозоидов, количества сперматозоидов и подвижности сперматозоидов.
Проблемы со сном. Использование метилкобаламина при проблемах сна и бодрствования кажется очень многообещающим. Хотя еще научно не выяснено, по какому механизму работает метилкобаламин в этом контексте, существует вероятность, что метилкобаламин необходим для производства мелатонина (поскольку создание мелатонина требует пожертвования метильной группы).
Похоже, что добавление метилкобаламина обладает высокой способностью влиять на выработку мелатонина, повышать чувствительность к свету и нормализовать ритмы биологических часов, а также ритмы, связанные со сном-бодрствованием.
Облегчение боли — обзорная статья исследования показала, что прием метилкобаламина может значительно улучшить показатели боли, такие как боль, связанная с диабетической нейропатией, болью в пояснице и невралгией. Кроме того, метилкобаламин способствовал улучшению нервной проводимости и восстановлению поврежденных нервов.
Болезнь БАС – в недавнем долгосрочном клиническом исследовании фазы II/III среди 373 пациентов с БАС изучался эффект приема метилкобаламина в высокой дозе (25 мг или 50 мг) по сравнению с приемом плацебо в течение 36 месяцев и более. .
По результатам исследования исследователи пришли к выводу, что, хотя очень высокая доза метилкобаламина не показала значительной эффективности во всех группах лечения, результаты исследования показывают, что этот тип лечения, если его начать на ранней стадии, может продлить выживаемость. период пациентов и задерживает прогрессирование симптомов, и это без значительных побочных эффектов.
Рекомендуемая дозировка:
Рекомендуемая дозировка метилкобаламина может варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и индивидуальных потребностей. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить подходящую для вас дозировку.
Побочные эффекты и меры предосторожности:
Метилкобаламин обычно считается безопасным и хорошо переносится при приеме в рекомендуемой дозировке. Однако у некоторых людей могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или аллергические реакции.
Если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете лекарства, важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем начинать прием каких-либо новых добавок.
Помните, что эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Если у вас есть особые опасения по поводу метилкобаламина или статуса витамина B12, рекомендуется проконсультироваться с врачом.